首先，五行的色彩学并不准确！ 五行最初源于中国古代哲学，指五种物质元素：金水木火土。现代科学证明，这是没有依据的。 然后，蓝色并非五行属水。 在古代，人们根据色彩与季节的联系创造了“五色”说，即在东方青色（绿），在南方红色（橙），在西方白色（银），在北方黑色（蓝），在中央黄色（金）。这就是所谓的“青赤黄白黑”五色。
后来，这种“色诊”的说法又和中医学结合起来，形成了“五色应五脏”的理论体系。也就是说，中医用人的五官（目、舌、唇、齿、脉）的不同色泽诊断病情，判断疾病所在脏腑的部位和性质。其中，“五色”中的“蓝”就是现在的“蓝色”；而“黑色”则包括现在的大部分深颜色。 所以，蓝色并不是水的象征。
文英思优质答主五行颜色分别为，青色为木、赤色为火、白色为金、黑色为水、黄色为土。而蓝色包含有青色，赤色的成分，它是由相邻的青色和赤色融合而成。从色彩的构成角度讲，蓝色是在青色的基础上加了黑色而成，所以，青色为木，而蓝色则为木水合化。
五色与五脏相配，青色入肝，赤色入心，白色入肺，黄色入脾，黑色入肾。肝在五行中属于木，而蓝色与青色一样，都是木色，所以蓝色也入肝，肝血充盈，才会有明亮的蓝色。同时，蓝色是青色和赤色的交融色，所以蓝色也入心和肝。
根据五脏相克和相生的理论，金色克木色，所以肺虚不能抑肝，肝经血热郁滞，而外显出蓝色（青色）。由于心在五行中属火，火能生土，心脾同衰，导致气血不足，不能外充于面，从而使面色显出过度饱和的蓝色，这就是蓝色的病因理论。
